a-Dihydroergocryptin

Dihydroergotamin (kurz DHE, chemisch 9,10-Dihydro-12?-hydroxy-2?-methyl-5?α-benzylergotaman-3?,6?,18-trion) ist ein vom MutterkornalkaloidErgotaminabgeleiteter Arzneistoff, der zur TherapiehypotonerKreislaufstörungen sowie zur Prophylaxeund Therapie der Migräneeingesetzt wird. Dihydroergotamin unterliegt der ärztlichen Verschreibungspflicht.

Pharmakologie

Wirkmechanismus

Dihydroergotamin ist ein Antagonistoder ein Partialagonistan verschiedenen Subtypenvon alpha-1-Adrenozeptoren, alpha-2-Adrenozeptoren, Dopamin-Rezeptorenund Serotonin-Rezeptoren. Seine Migränewirksamkeit wird u.a. mit einem Partialagonismus an Serotonin-5-HT_1B/1D-Rezeptoren erklärt.

Anwendung

Dihydroergotamin ist zur Therapie hypotoner Kreislaufstörungen und zur Migräneprophylaxe zugelassen. Ebenso findet er auch in der Therapie des Blutgefäß-bedingten (Migräne-)Kopfschmerzes Anwendung.

Nebenwirkungen

Zu den häufigsten unter Dihydroergotamin beobachteten Nebenwirkungen gehören Unruhe, Übelkeit und Kopfschmerz. Ferner können Angina pectorisund periphere Durchblutungsstörungen auftreten.

Wechselwirkungen

Da Dihydroergotamin über das Cytochrom-P450-Enzymsystem verstoffwechselt wird, verstärken Hemmstoffe, wie z.B. Makrolidantibiotika, die Wirkungen und Nebenwirkungen von Dihydroergotamin.

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