Amputation

Als Amputation (lat. Ablatio) bezeichnet man allgemein die Abtrennung eines Körperteils. Dabei gilt es zwischen der Amputation als chirurgischemEingriff und der Amputation als Verletzung(Folge eines Unfallmechanismus) zu differenzieren. Die Amputation in Form eines ärztlichenEingriffs wird als letzte Maßnahme durchgeführt, wenn das Lebendes Patientenanders nicht zu retten oder eine Heilungdes betroffenen Körperteilsnicht zu erwarten ist. In Deutschlandwurden 2003 laut AOK61.000 chirurgischeAmputationen vorgenommen.

Ursachen, die eine solche Amputation seitens des Arztesnotwendig machen, können Unfälle, Infektionen, Nekrosenoder Krebserkrankungensein. Amputationen können in besonders dringenden Fällen vom Notarztnoch an der Unfallstellevorgenommen werden, etwa wenn auf andere Weise ein schwerst eingeklemmter Patientnicht befreit werden kann. Darüber hinaus werden Amputationen in manchen (meist islamischgeprägten) Ländernauch als Strafefür bestimmte Verbrechendurchgeführt. Streng genommen ist auch die Enthauptung(das Köpfen) eine Form der Amputation als Strafe.

Eine besondere Art der Amputation ist die Kastration.

Geschichte

Bereits vor 3.000 Jahren im alten Ägyptenwurden Amputationen vorgenommen. Forscher entdeckten jedoch auf Höhlenmalereien-BilderDarstellungen von Amputationen von Fingern. Diese Bilder stammen aus der Mittelsteinzeit(8.000-6.000 v. Chr.). Unbekannt ist, ob die Amputation aus medizinischenoder rituellenGründen stattfand.

Der französischeChirurgAmbroise Paréführte Mitte des 16. Jahrhundertsals erster Amputationen mit Arterienligaturenaus, die die vorher gebräuchliche Kauterisierungablösten.

Erste Hilfe bei unfallbedingten Amputationen

Erste (ggf. lebensrettende) Maßnahmen

1. Wenn nötig, Rettung des Verletztenaus der Gefahrenzone unter Beachtung der Eigensicherheit. Die Ursache der Amputation bedenken: Von ihr könnte noch Gefahrausgehen.
2. Verletzten hinlegen (lassen).
3. Lebensrettende Sofortmaßnahmen:

   • Wenn vorhanden, lebensbedrohliche Blutungenstillen. Jeder KFZ-Verbandkastenenthält Druckverbände, die sich hierfür eignen.
   • Überprüfung von Bewusstsein, Atmungund Kreislauf: Vitalfunktionenüberprüfen und bei Notwendigkeit Maßnahmen zu deren Stabilisierung einleiten (stabile Seitenlagebei Bewusstlosigkeit, Mund-zu-Nase-Beatmungbei Atemstillstand, Wiederbelebungbei Herz-Kreislaufstillstand)
   • Parallel dazu Notruf absetzen, dies möglichst durch andere Unfallzeugenerledigen lassen.

4. Bei Anzeichen für Schockzustand: Maßnahmen zur Schockbekämpfung einleiten (Schocklage)! Merke: Ein Schockzustandkann lebensbedrohlich sein!

Weitere Hilfeleistung und Amputat-Versorgung

1. PsychischeBetreuung des Verletzten: Beruhigung, tröstender Zuspruch, Verweis auf den bereits anfahrenden Rettungsdienst.
2. Amputat, falls auffindbar, nicht säubern! Nicht mit Wasserin Berührung kommen lassen!
3. Amputat einwickeln - wenn irgend möglich keimfrei (zum Beispiel mit Verbandtuchaus KFZ-Verbandkasten!)
4. Verbandmaterialmit darin eingewickeltem Amputat soll in eine Plastiktüte und diese ihrerseits in einen Plastikbeutel gelegt werden, welcher mit eisgekühltemWassergefüllt ist. Dabei darauf achten, dass das Amputat weiterhin nicht nass wird.
5. Amputat dem eintreffenden Rettungsdienstübergeben!
6. Merke: Die Versorgung des Verletztenist in jedem Fall wichtiger als die Versorgung des Amputats!

Verwandte Themen

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• Körperstrafe, Enthauptung, Hinrichtung
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• Portal: Erste Hilfeen: Amputation

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