| Startseite | Impressum |
|
||
 |
AtrioventrikularkanalDer Atrioventrikularknoten (lat.Nodus atrioventricularis ?Vorhof-Kammer-Knoten?), kurz: AV-Knoten oder auch Aschoff-Tawara-Knoten (nach Ludwig Aschoffund dem japanischen Pathologen Sunao Tawara), liegt im Koch-Dreieckund gehört zum Erregungsleitungssystemdes Herzens. Er besteht aus spezialisierten Herzmuskelzellenund befindet sich in der Wand zwischen rechtem und linkem Vorhof an der Grenze zu den Herzkammern. Der AV-Knoten setzt sich fort in das His-Bündel, das sich wiederum in die beiden Tawara-Schenkelaufteilt. Die vom Sinusknotenausgehende Erregung wird über die Arbeitmuskulatur der Vorhöfe weitergeleitet. Da diese aber durch das bindegewebigeHerzskelettgegen die Kammern elektrisch isoliert sind, kann die Erregung nicht auf die Muskulaturder Kammern übergreifen. Der AV-Knoten stellt die einzige elektrische Verbindung zwischen Vorhöfen und Kammern dar und besitzt mit 0,04-0,1 m/s die mit Abstand geringste Leitungsgeschwindigkeit des Herzens. So wird die Erregung mit starker Verzögerung auf die Kammern übertragen. Diese Verzögerung, der im EKGdie PQ-Strecke entspricht, ist von großer Bedeutung für die koordinierte Kontraktionvon Vorhof- und Kammermuskulatur: Die Systoleder Vorhöfe erfolgt so früher als die Systole der Kammern, was zu einer verbesserten Kammerfüllung beiträgt. Fällt der Sinusknotenaus, dann übernimmt der AV-Knoten dessen Funktion, allerdings mit einer deutlich niedrigeren Frequenzvon 40-50/min. Der AV-Knoten hat also auch die Fähigkeit zur spontanen elektrischen Depolarisation, die jedoch im Normalfall nicht zum Tragen kommt, da der Sinusknoten dem AV-Knoten seine höhere Frequenz "aufzwingt". Ist die elektrische Überleitung im AV-Knoten zu langsam oder blockiert, spricht man von einem AV-Block. Eine beschleunigte Überleitung zwischen Vorhof und Kammern unter Umgehung des AV-Knotens liegt zum Beispiel beim Wolff-Parkinson-White-Syndromvor. Weblinks
|
