Kaposi-Sarkom

Das Kaposi-Sarkom ist eine, vor allem im Zusammenhang mit AIDSauftretende Krebserkrankung, deren Ursache auf das Humane HerpesvirusTyp 8 (HHV-8) in Verbindung mit Kofaktoren zurückzuführen ist.

Es wurde 1872 durch Moritz Kaposi(1837-1902), einem Dermatologenaus Wienbenannt und ist abhängig von einem geschwächten Immunsystem des Wirts. Die Krankheit äußert sich durch das Auftreten von braun, bläulichen Tumorknoten vor allem im Bereich von Schleimhäuten und im Darm. Grundsätzlich sind Männer häufiger betroffen als Frauen. Bei der mit AIDS assozierten Form treten braun, bläulichen Flecken multifokal meist auch auf der Haut von Beinen und Armen auf.

Die Diagnose wird über das klinische Bild und im Zweifelsfall über ein Histologisches Präparatgestellt.

Der Verlauf ist häufig chronisch. Eine Metastasen-Bildung in Lymphknotenund anderen Organen ist möglich. Ebenfalls möglich ist bei nicht vorhandener HIV-Assoziation ein seltener, direkter Befall der Lymphgefäßemit anschließender Ausbreitung auf Innere Organe.

Bei Transplantationenbesteht ein erhöhtes Erkrankungsrisiko, auf Grund des durch die Immunsuppressivageschwächten Immunsystems. Die Erkrankung greift hier direkt die inneren Organe an und zeigt keine Symptome der Haut.

Bei der Therapie des Kaposi-Sarkomsist es in erster Linie wichtig, die Funktion des Immunsystems aufrecht zu erhalten. Weshalb bei HIV- und AIDS-Patienten die antivirale Kombinationstherapievon größter Bedeutung ist. Das gleiche gilt für Transplantierte. Hier kann eine Umstellung der ImmunsuppressivaTherapie zu Rückbildungen des Kaposisarkoms führen.

Weitere Therapieansätze:

Lokaltherapien: Exzision, Lasertherapie, Strahlentherapie, Physikalische Therapie.
Chemotherapien: Liposomal verkapseltes Doxorubicin bzw. Daunorubicin.
Experimentell: Antiangiogenese-Therapie (SU5416), Interferon-Alpha.

Früh entdeckt wurde eine leichtere Variante dieser Krankheit, die ihre Verbreitung hauptsächlich bei südlich der Saharalebenden Männern jenseits des 50. Lebensjahres hat.

Kaposi-Sarkom

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