Tendovaginitis

Die Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis) ist eine Entzündungvon Sehnenscheiden. Sie äußert sich in starken, stechenden oder ziehenden Schmerzen. Sehnenscheidenentzündungen treten vor allem im Bereich des Handgelenksauf.

Ursachen

Nichtinfektiöse Ursachen

• Ungeeignete Computertische, schlechte Mäuse und intensive Arbeit an Computer- oder Schreibmaschinenarbeitsplätzen. Daher kommt auch die Bezeichnung Mausarm
• andere monotone Arbeiten (wie z. B. Hanteltraining)
• starke Belastung des Handgelenkes in Freizeit- oder Hauptaktivitäten wie Klettern, Voltigieren, Bodenturnen, Radfahren, Gitarrespielen, Tischfußball,Fensterputzerkrankheitetc.

Häufig betroffene Berufsgruppen sind Schreibkräfte, Pianisten, Schlagzeuger, Masseure, Physiotherapeuten, Softwareentwickler, Konstrukteure.

Bei chronischenBeschwerden wird von einem RSI-Syndrom(engl. für repetitive strain injury) gesprochen.

Infektiöse Ursachen

Infektionen treten vor allem bei Stichverletzungen auf, die zu einer Eröffnung der Sehnenscheide und Besiedlung mit Bakterienführen.

Symptome

Für die akute Entzündung ist häufig ein schmerzhaftes, tastbares "Knirschen" und Reiben der Sehne charakteristisch. Zudem kann eine Erwärmung der Region auftreten. Die chronischen Formen machen sich zum Teil nur durch knotige Verdickungen der betroffenen Sehne bemerkbar.

Therapie

Kurzzeitig Kühlung des entzündeten Areals sowie eine Stilllegung z. B. durch Schienen des entsprechenden Gelenkes den Schmerz. Nichtsteroidale Antirheumatikalindern Schmerzen und hemmen die Entzündung.

Cortisoninjektionen zur Behandlung der Entzündung sowie eine Manschette zur Massage und somit Stoffwechselförderung der betroffenen Sehne sind zudem oft praktizierte Therapien.

Auf Dauer hilft aber nur die Beseitigung der Ursachen: anderes Arbeitsgerät oder längere Pausen während der Arbeit etc. Bei Musikern hilft lockeres Warmspielen oder Aufwärmübungen der Hände und Handgelenke vor dem eigentlichen Spiel um der Sehnenscheidenentzündung vorzubeugen.

Bei infektiösen Tendovaginitiden ist eine Antibiotika-Therapie angezeigt.

Sonderform

Tendovaginitis stenosans de Quervain des ersten Sehnenfaches. Hierdurch verlaufen die Sehnen des M. abductor pollicis longus und des M. extensor pollicis brevis. Ursache: meist Überlastung dieser Sehnen durch häufige Abduktion und Veranlagung.

Siehe auch

• RSI-Syndrom- Repetitive Strain Injury (umfangreiche Infos mit Therapievorschlägen)
• Sehne (Anatomie)
• Tendovaginopathie

Weblinks

• Bundesverwaltungsamt- sehr umfangreicher und empfehlenswerter Artikel mit detaillierten Informationen zu Ursachen und Therapiemöglichkeiten
• Artikel bei Onmeda

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