Lymphozytentransformationstest

Der Lymphozytentransformationstest LTT ist ein relativ selten angewandtes Allergietestverfahrenin der Allergologie(Humanmedizin) und ist kein Routineverfahren. Sie wird vor allem zum Nachweis der allergischen Reaktion des verzögerten Typs (IV) und bei Metallallergien eingesetzt. Hierbei wird in einem Labor eine Blutprobe (Vollblut) des Patienten untersucht. Der LTT soll nachweisen, dass bestimmte Lymphozyten(Blutzellen, die zu den weißen Blutkörperchen gehören) auf ein bestimmtes Antigeneiner möglicherweise eine allergieauslösenden Substanz bereits sensibilisiert waren, was dann als ein Nachweis für eine Allergie angesehen werden kann. Bis heute ist der LTT kein standardisierter Test und nicht unumstritten.

Durchführung

In einem ersten Schritt werden die Lymphozyten durch Zentrifugieren und einem folgenden Waschvorgang von den anderen Blutzellen getrennt. Danach wird eine Nährlösung und das zu testende Antigen hinzugegeben und unter optimalen Wachstumsbedingungen wird die Lymphozytenkultur einige Tage inkubiert. Eine Kontrollprobe ohne Antigenzugabe wird genauso behandelt. 16 Stunden vor der Auswertung wird radioaktives Thymidinhinzugegeben. Der DNA-Baustein Tymidin ist als Substrat bei der Synthese von DNA notwendig. Die Radioaktivitätder Lymphozytenkultur wird gemessen und ein Stimulationindex berechnet, der Auskunft darüber gibt ob in der mit Antigen versehenen Probe eine Sensibilisierung der T-Lymphozyten vorliegt.

Geschichte

Der Lymphozytentransformationstest (LTT) ist seit 1991 bekannt (Schuett).

Kritik

Fehlinterpretationen dieses Testverfahrens sind aufgrund des komplexen Verfahrens leicht möglich. Der Test ist zudem recht teuer.

Literatur

Schuett, C.: Lymphocyte Transformation Test LTT. Friemel, H. (Hrsg.). Immunologische Arbeitsmethoden, 1991, 4. Auflage; 349-356. Gustav Fischer Verlag, Jena.

Bussa, S.; Rumi, C.; Leone, G.; Bizzi, B.: Evaluation of a new whole blood cytometric lymphocyte transformation test for immunological screening. Journal of Clinical and Laboratory Immunology, 1993; 40 (1): 39-46.

Berg, P.A.; Daniel, P.T.; Brattig, N.: Immunologie und Nachweis medikamentöser Allergien., aus Manuale allergologicum, E.Fuchs, Schulz, K.-H.(Hrsg.) 1996, IV,11: 1-13, Dustri, Deisenhofen. Beyer, K., Niggemann, B.; Nasert, S.; Renz, H.; Wahn, U.: Severe allergic reactions to foods are predicted by increases of CD4+CD45RO+T cells and loss of L-selectin expression. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 1997; 99 (4): 522-529

Empfehlung des Robert Koch-Instituts: Diagnostische Relevanz des Lymphozytentransformationstestes in der Umweltmedizin, Bundesgesundheitsbl - Gesundheitsforsch- Gesundheitsschutz 9, 2002, 745-749

Weblinks

siehe auch: Pricktest

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