Lagophthalmus

Der Lagophthalmus (syn. Hasenauge) beschreibt das Unvermögen den Lidspaltvollständig zu schließen.

Ursachen

• Fazialis-Parese
• Erschlaffung des Unterliedes
• Exophthalmus
• traumatische Lidschädigung
• Ektropium

Symptome

• paralytischer Lagophthalmus:

Beim paralytischen Lagophthalmus kommt es auf Grund der Lähmung der Lid-Muskeln zum Unvermögen des vollständigen Lidschlusses. Der Augapfel(Bulbus) dreht beim Versuch des Lidschlusses nach oben (sog. Bell-Phänomen).

Folgen

Durch den unvollständigen Lidschluß kommt es zum Austrocknen der Hornhaut (sog. Xerophthalmie). Folge des Austrocknens sind:

Keratitis e lagophthalmo

Die Keratitis e lagophthalmo ist eine Entzündung der Hornhaut. Diese kann sich bis zum Ulkus corneae entwickeln.

Ulcus corneae

Das Ulcus corneaeist ein Geschwür der Hornhaut meist auf Grund einer Keratitis. Die Gefahr des Ulcus corneae ist die Perforation in das Augeninnere.

Therapie

Es kommen Tränenersatzflüssigkeit und Salben zum Einsatz, die das Austrocknen der Hornhaut verhindern sollen. Auch durch Aufkleben eines Uhrglases kann man z.B. nachts das Austrocknen verhindern. Operativ kann das Ektropiumangegangen werden. Chirurgisch kann ein temporärer Verschluss der Lidspalte durchgeführt werden (sog. Tarsoraphie). Eine Keratitisund ein Ulcus werden meist antibiotischangegangen.

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