Volvolus

Als Volvolus versteht man in der Medizin eine Drehung eines Abschnittes des Verdauungstraktes um seine mesenterialeAchse. Am häufigsten tritt er an Zäkumund Sigmoidauf.

Symptome

• geblähter (Ober-)Bauch
• Erbrechen
• Peritonitis
• Schock
• Unspezifische Laborparameter (Leukozytose, Erhöhung von Lactat, CRPu.a.)

Diagnose

Die Diagnose wird anhand der Klinik und Röntgenaufnahmen des Abdomens gestellt. Wichtigste Differentialdiagnose ist die Invagination.

Behandlung

Die Behandlung besteht in der schnellstmöglichen Wiederherstellung der richtigen Lage des entsprechenden Darmabschnittes. Bei einem Volvolus des Sigmoidskann das mit einer vorsichtig über den After eingebrachten Sonde versucht werden. Sollten Versuche der äußeren Manipulation nicht zum Erfolg führen, ist eine zügige Operation nötig. Dies gilt insbesondere, wenn durch den Volvolus die Durchblutung des entsprechenden Darmabschnittes schon stark eingeschränkt ist. Dann muss unter Umständen eine Darmresektion erfolgen.

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