Vernix caseosa

Vernix caseosa (auch: Fruchtschmiere oder Käseschmiere) ist ein weißlicher Bezug auf der Haut, mit dem das Neugeboreneauf die Welt kommt. Ihr Fehlen zum Zeitpunkt der Geburt, weist auf eine Übertragunghin.

Gebildet wird die Fruchtschmiere ab der 17. Schwangerschaftswoche. Sie besteht zu 80 % aus Wasser und zu 10 % aus Lipiden, die von den im Verhältnis zum nachgeburtlichen Zustand hypertrophiertenTalgdrüsendes Fetengebildet werden. Der restliche Anteil besteht aus abgeschilferten Epithelzellender Haut und abgestoßene Lanugohaarenund schützt den Feten vor aggressiven Komponenten des Mekoniums(Vorstuhl) und der mazerierendenWirkung der Amnionflüssigkeit.

Zu bedenken ist, dass die Haut erst zum Zeitpunkt der Geburt eine (beinahe) vollständig ausgebildete Barrierefunktionausgebildet hat. Die Fruchtschmiere enthält nun auch antibakteriellePolypeptidewie Lysozyme(Muramidase), Laktoferrinu. a., die den Fetus vor aufsteigenden Infektionenwährend der Schwangerschaftzumindest teilweise schützen und eine wichtige Rolle bei der Verhinderung von bakteriellenHautinfektionen(Staphylokokken) bei Neugeborenen und v. a. Frühgeborenenspielen dürften. So wird die Vernix caseosa inzwischen auch als mehrteiliges Abwehrsystembetrachtet [1], das aus Polypeptden, Lipiden und ihren Interaktionen besteht und (gemeinsam mit dem Fruchtwasser, das die Substanzen auch enthält) in seinen antibikrobiellen Eigenschaften der Brustmilchvergleichbar gesehen [2]. So wird inzwischen auch empfohlen, die Fruchtschmiere nach der Geburt nicht oder doch möglichst schonend zu entfernen.

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