Myotom

Der Begriff Myotom (griech. Mys=Muskel, tomos=Schnitt) wird in der Embryologieund in der Neuroanatomieverwendet und charakterisiert ein Muskelsegment.

Embryologie

Beim Embryoist das Myotom das muskuläre Ursegment. Während der Embryonalentwicklung entstehen im Rumpfbereichaus dem Mesodermdie Urwirbel (Somit). Aus derem dorsolateralen Teil bildet sich die Haut(Dermatom) und aus den tiefer gelegenen Zellen die Vorläufer der Muskelzellen (Myoblasten). Diese Zellen werden als Myotom bezeichnet. Im Kopf- und Halsbereich entstehen Muskeln aus unsegmentierten Myotomen.

Im Rumpfbereich gliedert sich ein Myotom in:

• Epimer: oberer Bereich, aus dem die dorsale Rückenmuskulatur hervorgeht. Sie wird von den Rami dorsales der Spinalnervenversorgt.
• Hypomer: unterer Bereich, der sich zu den 3 Schichten der seitlichen Bauchwandentwickelt und von den Rami ventrales der Spinalnervenversorgt wird. Gleiches gilt für die Gliedmaßenmuskeln, die ebenfalls aus den Hypomeren entstehen. Am unteren Teil entsteht ein Längsmuskelstrang, der sich zum Musculus rectus abdominis(dort ist die ursprünglich segmentale Herkunft noch an den Intersectiones tendinae erkennbar) und zur ventralen Halsmuskulatur entwickelt.

Anatomie

Infolge der segmentalen Anlage der Muskeln beim Embryo, zeigen die Muskeln auch beim Erwachsenen eine Zuordnung zu bestimmten Wirbelsäulensegmenten, genauer zu deren Spinalerven. Auch anatomisch ist ein Myotom die Muskulatur, die von einem Spinalnerven innerviert wird.

Aufgrund der Plexusbildungder Spinalnerven wird jeder anatomische Muskel der Gliedmaßen jedoch von mehreren Spinalnerven innerviert (plurisegmentale Innervation). Daher führt ein Ausfall einer Spinalnervenwurzelnicht zum Totalausfall des Myotoms, sondern es tritt nur eine unvollständige Lähmung (Parese) auf. Sind mehrere Segmente betroffen oder ist ein Plexusnerv geschädigt, so kommt es zu einer schlaffen (vollständigen) Lähmung (Paralyse).

Die afferentenBahnen eines Spinalnerven aus der Muskulatur bezeichnet man als Mackenzie-Zone. Sie spielen eine Rolle beim Phänomen des übertragenen Schmerzes.

siehe auch: Plexus brachialis- Plexus lumbosacralis

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