Virale Gastroenteritis

Die virale Gastroenteritis als viraleErkrankung des Magen-Darm-Traktesist die häufigtse Ursache für Durchfallerkrankungenund Erbrechenim Kindes- und Erwachsenenalter.

Nachdem keine effektive Behandlung für eine virale Gastroenteritis zur Verfügung steht, ist es besonders wichtig, deren Entstehung durch entsprechende Hygienemaßnahmen, z.B. auf Reisen (Reisediarrhoe), überhaupt zu verhindern. Eine spezifische Erregerdiagnostik ist im Erkrankungsfall in der Regel nicht erforderlich, wenn bei entsprechend schwerem Krankheitsbild andere Erkrankungsursachen ausgeschlossen wurden. Allerdings muss bei endemischemAuftreten und nosokomialen Infektionensowie bei Früh- und Neugeborenen und Säuglingen unter vier Monaten auch bei unkomplizierten Gastroenteritiden ein Erregernachweis erfolgen.

Ursachen

• Adenoviren
• Astroviren
• Calicivirenmit dem Vertreter Norovirusund fäkal-oralem Übertragungsweg sowie über Gegenstände, Wasser und ungekochte Lebensmittel
• Enteroviren,
• Rotaviren

Als derzeit häufigste Erregergruppe bei viralen Gastroenteritiden des Menschen werden die Noroviren gesehen, für die zumindest theoretisch eine Meldepflichtbesteht.

Im Kindesalter stellen virale Gastroenteritiden nach den Atemwegserkrankungendie zweithäufigste Infektionserkrankungdar. Hier sind v.a. Rotaviren, Astroviren, Adenoviren, Coxsackie-Viren u.a. zu nennen.

Symptome

Die Krankheit wird in erster Linie durch unblutigen, oft wässrigen Durchfall und/oder (teils explosionsartigme) Erbrechen bzw. Bauchschmerzen und/oder Übelkeit für meist ein bis zwei Tage, seltener bis zu zehn Tage gekennzeichnet. Daneben können Kopf-und Gliederschmerzen(Myalgien) sowie Fieberauftreten.

Differentialdiagnose

Gastroenteritidenanderer Ursache wie Salmonellosen, Shigellosenund Parasiten wie Giardia.

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