Farmerlunge

Als Farmerlunge (syn.: Dreschfieber, Drescherkrankheit; eng. farmer's disease) wird eine Alveolitisexogen-allergischerUrsache bezeichnet.

Symptome

3 - 12 Stunden nach Allergenkontakttreten Fieber, Atembeschwerden, Husten, Schüttelfrost und Kopfschmerzen auf. Innerhalb weniger Tage klingen die Beschwerden wieder ab. Bei der chronischen Form stehen oft nur die Symptome Husten und Atembeschwerden im Mittelpunkt, die über Monate bis Jahre anhalten.

Ursache

Ursache ist eine Überempfindlichkeitsreaktiongegen Pilzsporen (v.a. Aktinomyzeten) bei intensivem Kontakt mit Kot und Staub aus der Haltung von Vögeln und der Arbeit mit verschimmeltem und anschließend getrocknetem Heu. Als Allergeneführen die eingeatmeten Schimmelbestandteile zu einer Entzündung der Lungenbläschen und des dazwischen liegenden Bindegewebes, die durch eine Immunkomplexreaktion ausgelöst wird.

Folgen

Die akute Form heilt meist folgenlos ab. Bei der chronischen Form kann es unbehandelt und gelegentlich auch trotz Behandlung und Allergenkarenz zu einer Vernarbung des Lungengewebes (Lungenfibrose) kommen. Dies kann zu Atembeschwerden (respiratorische Insuffizienz) und zu einer Erhöhung des Blutdrucksim kleinen Kreislauf mit nachfolgender Schädigungdes Herzens führen (Cor pulmonale).

Therapie

Der Patient oder die Patientin sollte Kontakt mit dem Allergen vermeiden. Falls dies nicht möglich ist, muss Atemschutzgetragen werden. Bei der chronischen Form sollte eine Kortisongabeerwogen werden.

Bei der Farmerlunge handelt es sich um eine meldepflichtigeBerufskrankheit.

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