Akathisie

Mit Akathisie (gr. = a- nicht, kathisis Sitzen = "Unfähigkeit zu sitzen"), auch Tasikinesie oder Sitzunruhe genannt, wird eine neurologische Störungbezeichnet, die sich in einer allgemeinen motorischen Unruhe - bis hin zur Unfähigkeit, still sitzen zu können - äußert. Sie wird zu den Dyskinesiengerechnet. Der durch Medikamente(vor allem Neuroleptika) oder die Parkinson-Krankheitausgelöste Drang führt zu periodischen Bewegungen, welche die Symptomeder Störung jedoch nur kurz zu lindern vermögen.

Symptome

Die Akathisie äußert sich subjektiv in einer inneren Unruhe und einem nicht bezwingbaren Bedürfnis, sich zu bewegen. Dies verhindert es, daß die Patienteneine Körperhaltungfür längere Zeit beibehalten können. Insbesondere sitzende oder stehende Positionen sind betroffen. Mit Fortschreiten der Krankheit wird still sitzen, stehen, liegen oder schlafen unmöglich. Stattdessen werden repetitiveBewegungen mit Händen oder Füßen bzw. der Gesichtsmuskulaturausgeführt, die das Bewegungsbedürfnis jedoch nur kurz befriedigen können. Weitere Entlastungshandlungen sind Umherlaufen, Trippeln, wechselndes Beinekreuzen, ständige Gewichtsverlagerungen usw.

Ursache

Akathisie kann insbesondere als Nebenwirkungbei der Gabe von Neuroleptikaauftreten (ICD10-Code G21.1). Weiterhin kann sie Folge einer neurologischenErkrankung sein, insbesondere im frühen Stadium der Parkinson-Krankheit.

Man unterscheidet eine akute, chronischeund tardiveForm. Eine Pseudoakathisie liegt vor, wenn der Patient trotz entsprechender Symptomatiksubjektiv keine Beschwerden verspürt.

Behandlung

Eine akute Akathisie kann mit Betablockernbehandelt werden. Die tardive Form ist nur sehr schwer therapierbar, daher spielt die Prophylaxehier eine große Rolle: langdauernde Neuroleptika-Therapienmüssen sorgsam geplant werden.

Siehe auch

Spätdyskinesie, Parkinson-Krankheit, Restless-Legs-Syndrom

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