Nekrose

Unter einer Nekrose (v. griech.???????? ?Tod, Absterben?) versteht man in der Biologie und Medizin den intravitalen, pathologischen Untergang einzelner oder mehrerer Zellen. Der Begriff der Apoptosewird dagegen als intravitalen, physiologischen Untergang einzelner Zellen oder bestimmter Zellpopulation definiert, und wird darum auch als programmierten Zelltod bezeichnet.

Auf schädigende Einflüsse wie Gifte, Bakterien, Nährstoff- und Sauerstoffmangel, Radioaktivitätund vieles mehr können Zellenunter Umständen nur noch mit dem Zelltod reagieren. Die Folge ist eine Entzündungsreaktion des umliegenden Gewebes. Je nach Gewebeart heilt die Nekrose durch Nachwachsen der Zellen komplett ab (beispielsweise Darmzellen nach einer Virusinfektion) oder der nekrotische Gewebeteil wird durch eine bindegewebige Narbeersetzt (beispielsweise Herzmuskelnach einem Herzinfarkt- mit entsprechenden Funktionseinschränkungen).

Nekroseformen

• Koagulationsnekrose - Gerinnungsnekrose in Geweben mit hohem Eiweiß und geringem Fettanteil, durch Eiweißgerinnungbeispielsweise bei Säure-, Salz- oder Hitzeeinwirkung, Ischämie
  • Hämorrhagische Nekrose (Nekrose + Einblutung): Bei Artherien- (Mesenterialinfarkt) oder Venenverschlüssen (Nierenvenenthrombose)
  • Fibrinoide Nekrose: z.B. beim Herzinfarkt
  • Käsige Nekrose: nekrotisches Gewebe erinnert an Quark(Topfen)
  • Gangranöse Nekrose: nekrotisches Gewebe ist trocken
• Kolliquationsnekrose- Verflüssigungsnekrose entweder in Geweben mit hohem Fettanteil und geringem Eiweißanteil zum Beispiel im Gehirn bei Sauerstoffminderversorgungoder in Geweben mit hohem Eiweißanteil durch Laugeneinwirkung z.B. in der Speiseröhre, Selbstverdauung (Autolyse) durch Freisetzen von Verdauungsenzymen (Lipase) z.B. bei der Pankreatitisoder durch lysierende Bakterien (z.B. A-Streptokokken, Saph aureus)
• Fettgewebsnekrose durch Frakturen, Fettgewebstraumen mit Ölzysten
• Panzernekrose - Absterbendes Panzergewebe bei Schildkröten, beispielsweise durch Nässe, Pilze, Entzündungen
• Tumornekrose - im Zentrum größerer Tumorenoder Metastasenherrscht oft eine Mangelversorgung mit Blut, so dass der Tumor zentral einschmilzt.

Nekrosevorkommen

Im orthopädischen Bereich ist die Hüftkopfnekroseeine Arthrose-Ursache.

Siehe auch: Mumifizierung, Verkohlung, Gangrän, Erfrierung, Atrophie, Narbe, Tod, Infarkt

Weblinks

• Erfahrungsberichte zur Nekrose

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