Tetanie

Tetanie ist die Störung der Motorik(krampfartig) und der Sensibilität(Kribbeln) als Zeichen einer Übererregbarkeit der Nerven und Muskeln.

Ursache

Calcium-Ionenhaben eine membranstabilisierende Wirkung, die vermittelt wird, indem sie mit den spannungsregulierten Natriumkanälen interagieren. Landläufig wird dies so erklärt, dass die Ca-Ionen den Kanal "verstopfen". Korrekterweise kommt es aber zu einer Konformationsänderung des Kanals, wodurch er weniger leicht aktiviert wird. Dabei stehen die am Na-Kanal gebundenen Ca-Ionen mit den "freien" (das heißt ungebundenen) Ca-Atomen im Gleichgewicht. Ca-Ionen, die an Plasmaproteine gebunden sind, können ignoriert werden.

Einteilung

• hypokalzämische Tetanie:

Per definitionem kommt es hier zu einem Abfall des Gesamtcalciums im Plasma, diffundieren die Ionen von den Na-Kanälen ab und ein Aktionspotenzialkann nun leichter ausgelöst werden. An der Muskulatur führt das zu Krämpfen...

• normokalzämische Tetanie:

Hier bleibt das Gesamtcalcium im Plasma (= freies plus gebundenes Ca) konstant; allerdings findet eine verstärkte Ca-Bindung an die Plasmaproteine statt. Ursache hierfür kann eine Alkalosesein.

Eine besondere Erkrankung bei Wiederkäuern ist die Weidetetanieen:Tetany

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