DSM-IV

DSM-IV ist die Abkürzung für die vierte Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen).

Dieses Klassifikationssystemwurde von der American Psychiatric Association (Amerikanische Psychiatrische Vereinigung) das erste mal in den USAherausgegeben. Seither gab es auch Ausgaben in anderen Ländern, seit 1996z. B. gibt es die deutsche Publikation des DSM 4 (DSM IV).

Das DSM 4 ist im Gegensatz zum ICD 10ein nationales Klassifikationssystem. Es muss daher nicht die zahlreichen Kompromisse und Ergänzungen des ICD 10 berücksichtigen und beinhaltet speziellere und genauere diagnostische Kriterien. Das macht es für die Forschung sehr interessant. Das ICD 10 hingegen setzt seinen Schwerpunkt intensiver auf die interkulturelle Perspektive und die Anwendbarkeit vor allem auch in den Ländern der Dritten Welt.

DSM 4 berücksichtigt im Gegensatz zum ICD 10 geschlechtsspezifische Unterschiede.

Geschichte

1840wurden in den Vereinigten Staaten bei einer Volkszählungeine Kategorie für Schwachsinn/ Wahnsinn erhoben. 40 Jahre später gab es schon sieben Kategorien für schwere Geisteskrankheit. Nach dem Zweiten Weltkrieggab es Soldaten, die mit weniger schweren psychischen Störungen behandelt werden mussten. So entwickelten die Veteranenverbände und die US-Armee eine umfassendere Klassifikation.

Schließlich übernahm 1952die Amerikanische Psychiatrische Vereinigung die Ausarbeitung des DSM. Dabei versuchten sie, die Codierungsziffern mit der damaligen ICD 6 abzustimmen. 1968erschien die 2. Ausgabe des DSM.

Aber erst beim DSM 3 1980wurden die von der WHOgeforderten genauen Definitionen der psychischen Störungen berücksichtigt. Die dritte Ausgabe stellte dabei einen Einschnitt in die bisherige Klassifizierung dar, unter anderem wegen der multiaxialen Einteilung (siehe unten) und sich weitestgehend von ätiologie- und theoriehaltiger Bezeichnungen gelöst hatte. Von Klermanwurde DSM 3 als "Paradigma-Wechsel" bezeichnet. 1984lag das DSM 3 auch in deutscher Publikation vor und seit 1996 das DSM 4; nur 2 Jahre nach der amerikanischen Version.

Mehrachsige Einteilung

Die Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, zur Zeit in der vierten Version erhältlich (IV-TR, 2000), systematisiert psychologische Diagnose seit der dritten Version (DSM-III, 1980) in fünf Achsen:

• Achse I: Hauptsächlich Zustandsstörungen, schwere mentale Fehlstörung und Lernunfähigkeiten (Beispiele: Schizophrenie, Angststörungen, Störungen der Impulskontrolle, Essstörungen)
• Achse II: Dauerhafte Entwicklungs- und Persönlichkeitsstörungen, ebenso wie mentale Defizite und geistige Behinderungen (Beispiele: Borderline, schizoide oder paranoide Persönlichkeitsstörungen, anti-soziale Persönlichkeiten)
• Achse III: Medizinische Krankheitsform. Diese Achse umfasst körperliche Probleme die bedeutsam für die ersten beiden Achsen sein können.
• Achse IV: Psychosoziale und umgebungsbedingte Belastungsfaktoren.
• Achse V: Globale Erfassung des Funktionsniveaus.

Der Inhalt von DSM wird von Experten festgelegt um Diagnose reproduzierbar zu gestalten. Die Klassifikation wurde erstellt um die Diagnose und Heilung zu erleichtern, weswegen die Nomenklatur heute in Kliniken und Versicherungsgesellschaften gebräuchlich ist.

Siehe auch

• DSM/ICD
• en:DSM-IV Codes(englische Liste aller DSM-Codes)

Weblinks

• DSM-IV-TR (text revision)- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision
• the16types.info- Korrelationzwischen DSM-Typen und MBTI
• DSM Homepage bei APPIda:DSM

en:Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders es:DSM-IV fr:DSM he:DSM IV is:DSM-IV ja:?????????????? nl:Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders no:Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders pl:DSM-IV pt:DSM IV sv:DSM-IV zh:???????????

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