Analgetikum

Ein Analgetikum - von griech.an- (un-, los-) und algos (Schmerz); Mz.: Analgetika, ursprünglich: remedium analgeticum - bezeichnet ein Arzneimittelgegen Schmerzen. Bei diesen Arzneimittelnhandelt es sich um schmerzstillende Substanzen unterschiedlicher chemischer Struktur und Wirkungsweise.

Analgetika greifen in die Verarbeitung des Schmerzes zur Aufhebung (Analgesie) ein und führen so zur Abschwächung und Modifikation der Schmerzempfindung, ohne das Bewusstsein, die sensorische Wahrnehmungund andere wichtige Funktionen des Zentralnervensystemszu beeinflussen bzw. die Leitung von Aktionspotentialenin afferentenNervenfasernzu unterdrücken. Sie lassen sich damit eindeutig von anderen zur Schmerzausschaltung verwendeten Pharmaka, wie Narkotikaund Lokalanästhetika, abgrenzen. Sie zählen zu den am häufigsten verwendeten Arzneimitteln und werden oft unkontrolliert und teilweise missbräuchlich eingenommen.

Einteilung

Analgetika lassen sich hinsichtlich der Chemie, dem Wirkungsort, der Wirkungsdauer, der Wirkungsstärke und des Wirkungsspektrums einschließlich der beeinflussten Schmerzqualitäten einteilen.

Nach der Wirkungsstärke werden gemäß der WHO-Klassifikation drei Stufen unterschieden.

Nach der chemischen Verwandtschaft lassen sie sich unterscheiden in

• Opioid-Analgetikamit Morphinals Prototyp und
• Nichtopioid-Analgetika, diese wiederum in:
  • Saure antiphlogistische und antipyretische Analgetika(NSAID - Non-steroidal anti-inflammatory drugs = nichtsteroidale Entzündungshemmer) wie Acetylsalicylsäure(ASS), Ibuprofen, Diclofenacund Naproxen, die neben der schmerzdämpfenden Wirkung auch entzündungshemmend (antiphlogistisch) und fiebersenkend (antipyretisch) wirken.
  • Nicht-saure Analgetika(Anilin-Derivate) wie Paracetamolmit analgetischer und antipyretischer Wirkung
  • Pyrazolonewie Metamizolmit analgetischer, antipyretischer und antiphlogistischer Wirkung
  • Sonstige Nichtopioid-Analgetikawie Flupirtin, die keine fiebersenkende und entzündungshemmende Wirkung haben.

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