Hyperbare Oxygenierung

Die hyperbare Oxygenierung (HBO) oder hyperbare Sauerstofftherapie zielt darauf ab, mittels extrem hoher Sauerstoffpartialdrücke (ca. 300kPa) in einer Druckkammer und gleichzeitiger Inhalation (über eine Maske) von 100%igem Sauerstoff durch Diffusionseffekte den Partialdruckim infizierten Gewebe zu erhöhen.

Damit erhofft man sich einen Behandlungserfolg durch drei Mechanismen:

• Entzug der Lebensgrundlage für anaerobe Keime, die nur in sauerstoffarmer Umgebung wachsen können
• Stimulation von neutrophilen Granulozytenim infizierten Gewebe, um die Wundheilungzu beschleunigen
• Gefäßinduktion im infizierten Gewebe, um die Wundheilung zu fördern und nachhaltig das Sauerstoffangebot in der Wunde zu steigern

Anwendung

Die hyperbare Oxygenierung findet ihre Anwendung sowohl bei Osteomyelitisals auch bei begründetem Gasbrandverdacht(oft kann wegen des hochakuten Verlaufes der Krankheit nicht auf die Resultate der mikrobiologischen Tests gewartet werden) Bei eingetretenem Schockkommt die hyperbare Oxygenierung zu spät. Die Hyperbare Oxygenierung findet auch Anwendung bei späten Hautreaktionen nach einer Bestrahlungstherapie.

Gefahren

Die seltenen Gefahren der Anwendung sind:

• Sauerstoff-Intoxikation(erkennbar am Thoraxschmerz)
• Nauseaund Sehbeschwerden
• Barotrauma
• Unfallrisiken während der Behandlung durch Brandgefahr in der Druckkammer wegen des erhöhten Sauerstoffpartialdruck

Links

• http://daris.kbv.de/daris/link.asp?ID=1003701536Hyperbare Sauerstofftherapie (HBO). Zusammenfassender Bericht des Arbeitsausschusses "Ärztliche Behandlung" des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen über die Beratungen der Jahre 1999 und 2000 zur Bewertung der Hyperbaren Sauerstofftherapie gemäß §135 Abs.1 SGB V.
• http://www.daneurope.de/dan/dtukost0101.htmKostenübernahme bei Tauchunfällen durch die Gesetzlichen Krankenkassen - Sachstand und Bewertung. Dr. Ulrich van Laak, Taucherarzt, Deutscher Direktor Divers Alert Network (DAN) Europe. 01.2001.
• http://www.uhms.org/Indications/indications.htmIndications for Hyperbaric Oxygen Therapy. Undersea and Hyperbaric Medicine Society.
• http://www.hboevidence.comThe Database of Randomised Controlled Trials In Hyperbaric Medicine.
• http://www.update-software.com/search/search.asp?zoom_query=hyperbaric&x=0&y=0Cochrane Reviews zur hyperbaren Sauerstofftherapie.

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