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Die Polyurie ist die medizinische Bezeichnung für eine krankhaft erhöhte Urinausscheidung(wesentlich mehr als 2 Liter in 24 Stunden).
Inhaltsverzeichnis
- 1 Ursachen
- 2 Symptome
- 3 Diagnostik
- 4 Differentialdiagnose
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Ursachen
- Diabetes mellitus: Bei einer schlecht eingestellten oder evtl. unentdeckten Diabetes mellitus kommt es auf Grund einer sog. osmotischenDiurese zur Polyurie mit Ausscheidung von Glukose(Glukosurie)
- Polyurische Phase nach einem akuten Nierenversagen
- Renalerund zentraler Diabetes insipidus
- Medikamente (Diuretika)
- Alkohol(hemmt zentral die ADH-Ausschüttung)
- evtl. bei chronischer Niereninsuffizienz
- nächtliche Poyurie bei Herzinsuffizienz(Ödeme)
Symptome
In der Regel findet sich neben der erhöhten Urinausscheidung (mehr als 2 l in 24 Stunden) auch ein dranghaft vermehrter Durst (Polydipsie) zum Ausgleich der Flüssigkeitsverluste. Häufig findet sich dennoch eine sog. Exsikkose.
Diagnostik
- Suche nach oben genannten Grunderkrankungen
- Blutzucker
- Elektrolyte: Wichtig ist die Kontrolle der Elektrolyte, da es bei einer Polyurie zum Verlust v.a. von Natrium, Kaliumund Kalziumkommen kann
- Medikamenten- und Alkoholanamnese
- Hämatokrit
- Kreatinin
- Urin- und Blutosmolarität
Differentialdiagnose
Bei der psychogenen Polydipsie trinken Patienten auf Grund einer psychischen Erkrankung zuviel. Natürlich ist dann sekundär die Harnmenge erhöht. Bei der Pollakisurieist die Miktionsfrequenz ohne Veränderung der Harnmenge erhöht.
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