Fehlbiss

Als Fehlbiss (Okklusionsanomalie) bezeichnet man eine Zahnfehlstellungzwischen Ober- und Unterkiefer, bei der der Zahnreihenschluß (Okklusion) gestört ist. Häufigste Ursache hierfür ist eine falsche Wachstumsrichtung der Zähne, seltener liegt eine Kieferfehlbildung (Dysgnathie) vor.

Arten

Es gibt verschiedene Arten von Fehlbissen:

Überbiss, Vorbiss

Die obere Zahnreihe ist gegenüber der unteren vorgelagert, bei der normalen Schließbewegung des Kiefers stehen die oberen Frontzähne vor den unteren. Werden die unteren Frontzähne von den oberen vollständig überdeckt, spricht man vom Tiefbiss.

Der Überbiss kommt als Zahnfehlstellung relativ häufig vor und kann durch Tragen einer Zahnspangemeist vollständig korrigiert werden. Bei einer Kieferfehlbildung können ein zu großer Oberkiefer ((maxilläre) Prognathie), ein zu kurzer oder, beim sog. Distalbiss, ein nach hinten verlagerter Unterkiefer (mandibuläre Retrognathie) vorliegen.

Manche Überbiss-Patienten können den Mund nicht oder nur mit Mühe schließen; wegen des meist geöffneten Mundes und des geringeren Speichelflusses besteht für die obere Schneidezähne eine erhöhtes Kariesrisiko. Je nach Ausprägung der Fehlstellung spannt die Oberlippe über die Zähne und verändert durch das geringere Lippenrot das Erscheinungsbild des Patienten zusätzlich.

Säuglinge haben im ersten Lebensjahr einen nicht krankhaften Distalbiss.

Unterbiss (Mesialbiss)

Die untere Zahnreihe ist gegenüber der oberen vorgelagert, bei der normalen Schließbewegung des Kiefers stehen die unteren Frontzähne vor den oberen.

Ursache des selteneren Unterbisses ist meist eine Fehlentwicklung der Kiefer, z. B. eines vorgelagerten (Progenie) oder vergrößerten Unterkiefers (mandibuläre Prognathie); der Unterbiss als Folge eines unterentwickelten Oberkiefers (Mikrognathie) wird als unechte oder Pseudo-Progenie bezeichnet.

Im Wachstumsalter ist oft eine kieferorthopädische Therapie möglich, die die Beiß- und Kaufunktion wieder vollständig herstellt. Je nach Schweregrad ist eine operative Korrektur erforderlich.

Kreuzbiss

Die obere und untere Zahnreihe kreuzen, die Schneidezähne können weder bei Beiß- noch Kaustellung schließen.

Offener Biss

Die Zahnreihen können nicht richtig schließen, auch bei aufeinanderliegenden Zahnreihen bleibt eine Öffnung.

Kreuzbiss und offener Biss treten auch gemeinsam mit den anderen Fehlstellungen auf.

Ursachen

• Fehlstellung der Zähne im Kiefer
• Fehlbildungen der Zähne (ungleichförmiges Zahnwachstum)
• Fehlstellung des Unterkiefers
• Fehlentwicklung der Kiefer(Dysgnathie), z. B. Wachstumshemmung des Oberkiefers (maxilläre Retrognathie) bei einer Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalte
• Fehlbildung der Kiefer- oder Gesichtsmuskulatur
• Fehlbelastungen von Zähnen, Knochen und Muskulatur
• Zu große Zunge (Makroglossie)
• Infektionskrankheiten
• chronischer Vitaminmangel

Weblinks

• Symptomatik und Therapie diverser Fehlbisse

en:Malocclusion

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